- Ordine degli Psicologi dell'Emilia-Romagna

N.B.: Per completezza dell'esposizione del caso è auspicabile la compilazione di ogni parte del format. Qualora non fosse possibile riportare tutti i dati richiesti, è sufficiente inviare il profilo grafico oppure i punteggi di cui si dispone.

PARTE A - Informazioni sul caso

Contesto di valutazione*

Quesito clinico*

Dati socioanagrafici

Sesso*

Età*

Condizione socio-familiare*

Inserimento in struttura*

Altro

PARTE B - Dati relativi al profilo MMPI-A

Assi di Diamond

D/Ma

Pt/Pd

Hy/Pa

Hs/Sc

(D+Pt)/(Ma+Pd)

(Hy+Hs)/(Pa+Sc)

Principali indici derivati dalle scale di base

A.V.

T.I.

F.T.I.

I.R.

Scale di validità e di base

VRIN

TRIN

1-Hs

2-D

3-Hy

4-Pd

5Mf-f

6-Pa

7-Pt

8-Sc

9-Ma

0-Si

Non so (?)

Sottoscale

Hy 1

Hy 2

Hy 3

Hy 4

Hy 5

Pd1

Pd2

Pd3

Pd4

Pd5

Pa1

Pa2

Pa3

Sc1

Sc2

Sc3

Sc4

Sc5

Sc6

Ma1

Ma2

Ma3

Ma4

Si1

Si2

Si3

Scale di contenuto

A-anx

A-obs

A-dep

A-hea

A-aln

A-biz

A-ang

A-cyn

A-con

A-Ise

A-las

A-sod

A-fam

A-sch

A-trt

Scale supplementari

MAC-R

ACK

PRO

IMM

PARTE C - Scansione dei profili

PARTE D - Altre informazioni relative al caso clinico e PARTE E - Quesiti per il docente

* Campi obbligatori